2.4. PROTEZ

İşlemler için kullanılan malzeme ve işlem ücretleri ayrı faturalandırılabilir. Ancak uygulamada kullanılan malzeme ve uygulama faturası toplamı için, işlemin TDB’de belirtilmiş olan ücretinin %50’si oranında yardım yapılır. Tüm protetik tedavilerde her vakıf yararlananı için 5 yıl süre ile verilecek yardım tutarı toplamda 14 veneer kron yardım bedelinden fazla yapılmayacaktır. Trafik kazaları gibi özel durumlarda limit aşımı yönetim kurulunca değerlendirilerek karara bağlanacaktır.

2.4.1. Tam ve Bölümlü Protez: Metal destekli ya da akrilik tam protezler için 5 (beş) yıl geçmeden tekrar yardım ödemesi yapılmaz. Üzerinden 5 (beş) yıl geçmekle birlikte bu protezlerin tamir, besleme ya da diş eklenmesi ile tekrar kullanılabilir durumda olması tespiti halinde sadece tamir, besleme ve diş ekleme için yardım yapılır.

2.4.2. Hassas Tutuculu Protez (Ankerli Protez): Hastaya uygulanacak protezlerde anker ücreti ödenmez. Protez ödemeleri; metal destekli bölümlü protez üzerinden yapılır.

2.4.3. Hem Bölümlü Hem Sabit Kron: Hem alt çene, hem üst çene protez uygulamalarında aynı zamanda var olan dişlerin kaplama yapılması endikasyonu var ise;
2.4.3.1 Hem alt, hem üst çene sabit kaplamalar, bölümlü protezle uygulanacaksa; Alt çenede en fazla 4, üst çenede en fazla 4 üye; ayrı ayrı yapılır. Ek olarak bölümlü protez yardımı yapılır. Bunun dışında yapılacak ya da daha önceden yapılmış her kronun yardım bedeli, bölümlü protez yardım tutarından düşülerek yardım yapılacaktır.
2.4.4. İmplant Destekli Hareketli Protez: Uygulamayı yapacak hekim tarafından hazırlanacak endikasyon raporu, panoramik film ve uygulanacak implantın çeşidini de gösteren bir proforma faturayla birlikte Vakfa başvurulması ve endikasyonun Vakıf tarafından kabul edilmesi halinde yardım yapılır. İmplant üstü hareketli protezlerde, protezin cinsine bakılmaksızın, metal destekli hareketli protez yardım tutarı üzerinden ödemesi yapılacaktır.

2.4.5. Besleme, Kroşe İlavesi, Protez Kırık Tamiri, Diş İlavesi: İlk protez yapımının üzerinden 3 (üç) yıl geçmeden besleme, kroşe ilavesi, protez, kırık tamiri, simantasyon ve diş ilavesi için ödeme yapılmaz.
2.4.6. Gece Plağı:Hekim tarafından kullanılmasının zorunlu olduğunu belirten endikasyon raporu düzenlenmesi halinde yılda bir kere olmak üzere ödeme yapılır.
2.4.7. Veneer Kronlar: Kron veya köprü yapımında, alt-üst çene fark etmeksizin en fazla 14 (ondört) üye için yardım yapılır. Tedavinin tamamlanmasından ve fatura tarihi üzerinden 5 (beş) yıl geçmeden yapılan yenilemeler için, tekrar yardım ödemesi yapılmaz. Ancak post uygulamaları, tedavi öncesi ve sonrası alınan filmlerle tespit edilmesi halinde ve bunun faturada hangi dişe uygulandığı açıkça gösterilmesi halinde yardım ödemesi yapılır. Kron altında kalan dişler için, dolgu tedavisi yardımı yapılmamakla birlikte, kanal tedavisi ödemeleri tedavi ve endodonti bölümünde anlatılan şekilde yapılır. Kron veya köprü yapılacak dişlerin alt yapı tedavilerinde ayrıca dolgu ücreti ödenmez. Ancak post uygulamaları önceden alınan filmlerle tespit edilmesi halinde yardım yapılır.
** ÖDENMEYEN İŞLEMLER: İmmediat protez (akrilik - tek çene), geçici kron (tek diş için), kron sökümü, implant üstü kron sökümü (her sabit üye için), kuronlarda freze tekniği farkı